医师助理（PA）是有资格提供广泛医疗和外科服务的健康专业人员，包括进行体检，诊断和治疗疾病，协助手术和处方药物。尽管医生不一定需要在现场，但医生在医生的监督下进行实践。监督规则因州而异，Medicare遵循国家制定的规则。
PA资格
对于Medicare报销医师助理的服务，PA必须拥有国家颁发的PA许可证。 PA必须毕业于由医师助理教育认证审核委员会（ARC-PA）或ARC-PA之前的代理机构认可的PA计划：联合健康教育计划认证委员会或委员会联合健康教育和认证或已通过国家医师助理认证委员会的国家认证考试。
覆盖标准
医疗保险报销PA服务，如果由医生（MD）或骨病医生（DO）执行，将被视为医生的服务。 Medicare仅涵盖合格PA在PA工作所在州合法提供的服务，并且还要求在MD或DO的一般监督下执行服务，尽管除非州要求，否则医生主管不必亲自到场除此以外。这些服务必须具有医疗合理性和必要性，并且不得排除医疗保险规则的保险范围。
事件服务
辅助人员可以在医生办公室中提供服务和用品，这些服务和用品“偶然”发生在医生或非医师从业者（例如PA）的专业服务中。如果医生最初看到患者并且在患者护理中保持积极参与，医疗保险可以为PA提供这些服务，这些服务是患者正常治疗过程中不可或缺的一部分，这些服务通常在医生办公室提供，并且是医生和医生的费用存在于办公室，如果需要可以直接监督。
开票
如果PA是W-2雇主或1099独立承包商进行医疗实践，则该实践必须使用PA的国家提供者标识符（NPI）向Medicare开具账单。只有在实践中的医生首先评估患者并建立治疗计划时，才能使用医生的NPI向Medicare开账单。但是，服务索赔事件必须在监督医师的NPI下进行。如果PA适用于医院或技术护理设施，该设施必须为服务收费。
付款
Medicare仅在转让时支付PA服务，这意味着Medicare提供者将接受Medicare允许的金额作为服务的全额付款，并且除了共付额，免赔额或共同保险外，不能向患者收费。 Medicare仅向PA的Medicare登记雇主付款，或直接向作为独立承包商的PA付款。医疗保险涵盖PA服务，以较少的金额为准：实际收费的80％或医疗保险医生费用表（PFS）金额的85％，但外科PA服务除外，其中Medicare支付PFS金额16％的85％的85％。
