许多健康保险政策都有免赔额,这是您去看医生时自付的最高金额。在您支付了这笔免赔额后,保险公司将开始支付您收到的医疗服务费用。除了每月保费之外,还有免赔额,这是您每月为保险公司支付的保单金额。
看起来很简单吧?以这种方式对个人政策的免赔额,但家庭政策的免赔额有一层额外的复杂性,称为嵌入式与非嵌入式免赔额。
家庭免赔额和嵌入式健康保险
嵌入式医疗保险是指处理家庭免赔额的某种方式。在家庭计划中,保险单所涵盖的每个成员都有自己的免赔额。但是,还有一个家庭免赔额。
在嵌入式健康保险计划中,为了保险公司支付个人的医疗服务,不需要满足此家庭免赔额。只考虑个人的免赔额。一旦该个人的免赔额得到满足,保险公司将处理所有其他费用。
嵌入式与非嵌入式免赔额
非保险免赔额要求在保险公司取得标签之前,除个人免赔额外,还应全额支付家庭免赔额。
但是,家庭免赔额如何首先得到满足?家庭免赔额高于个人免赔额,但是对个人免赔额的所有支付都有助于家庭免赔额。
这意味着在非嵌入式保险计划中,如果只有一个家庭成员需要医疗护理,他或她的个人免赔额将被家庭免赔额打败。一旦支付了家庭免赔额,保险公司将支付该个人的医疗费用。无论同一个人是否为免赔额做出贡献,或者家庭计划所涵盖的其他人是否需要支付自己的免赔额,都可以实现这一点。
非嵌入式免赔额也可称为总计免赔额或总体健康保险计划。
嵌入式免赔额
嵌入式免赔额健康保险计划通常会降低自付费用的总体成本。当家庭中的一个人是医疗保健的主要接受者时,嵌入式免赔额允许保险公司更快地协助账单。
提供健康保险计划的企业主应确保向员工提供嵌入式与非嵌入式免赔额的明确解释,因为自付费用的差异可能很大。